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Indirizzo residenza*

CAP residenza*

Comune di residenza*

Provincia di Residenza*

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Telefono 2

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Titolo di Studio*

Domicilio (se diverso dalla residenza)

Indirizzo domicilio

Comune domicilio

CAP domicilio

Provincia domicilio

Il sottoscritto consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445

CHIEDE DI ESSERE ISCRITTO AL CORSO DI*

DICHIARA DI ESSERE A CONOSCENZA CHE l' iscrizione si intende formalizzata con il versamento della quota di iscrizione prima dell’avvio;

DIRITTO DI RECESSO E RIMBORSO

È possibile recedere ed ottenere il rimborso della quota versata solo nel caso in cui l’interessato comunichi per iscritto di rinunciare alla partecipazione, entro 7 giorni antecedenti l’avvio.

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RIFERIMENTI PER IL PAGAMENTO € 210
- C.C.P. n. 53083150 intestato al Centro Formativo Provinciale “G. Zanardelli – Via Gamba 10/12 - 25128 BRESCIA”, con causale “Cognome e Nome”;
- bonifico bancario (intestato al Centro Formativo Provinciale “G. Zanardelli” - Cod. Iban IT87L0569611201000008125X47 Banca Popolare di Sondrio Agenzia n. 1 di Brescia – Causale: “Cognome e Nome”.

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